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Compreender as possibilidades da informatização médica passa por
compreender como os computadores e sistemas podem nos auxiliar na
melhoria dos processos em medicina. Com o avanço da informática e da
internet, o software médico vem ampliando sistematicamente sua presença
no dia-a-dia dos profissionais de saúde.
Existem muitos tipos de software disponíveis para o auxílio da prática médica e apoio à promoção de saúde.
Uma importante categoria de software médico são aqueles dedicados à
informatização das rotinas de atendimento médico, sendo que a maioria
deles incorpora o prontuário do paciente, que - uma vez informatizado -
passa a chamar-se “Prontuário Eletrônico do Paciente” (PEP).
Nesta categoria existem sistemas voltados para a informatização de
clínicas onde trabalham profissionais multidisciplinares e os voltados
exclusivamente para o médico em seu consultório.
Existem dezenas de sistemas disponíveis nesta categoria, do mais
simples ao mais complexo. Os sistemas podem concentrar-se única e
exclusivamente na eliminação dos papéis ou ir além, aproveitando todos
os recursos da informática e da internet para otimizar os resultados
para o médico e para o paciente.
- Função de agendamento: A agenda eletrônica permite a marcação de
compromissos, lista de telefones, agendamento de recados, agenda de
pendências.
- Função de prontuário eletrônico: Anotação dos dados pessoais,
anamneses e evoluçao com consultas e retornos, além de outros textos do
paciente, armazenamento de imagens e vídeos.
- Função de tabelas: O sistema deve possuir algumas tabelas que
facilitam encontrar os códigos de referência e informações
complementares sobre: medicamentos e fórmulas, procedimentos e exames,
convênios e o Cadastro Internacional de Doenças (CID-10).
- Função de impressão: Preferencialmente o sistema deve possibilitar a
impressão dos documentos médicos e relacionados a eles, permitindo
imprimir o prontuário completo, a prescrição, o pedido de exame,
pedidos de procedimentos, atestados, declarações, relação dos
pacientes, etiquetas e gráficos.
- Função finaceira: O sistema deve possibilitar a impressão de faturas
para convênios. Mais recentemente incluiu-se, no software, a
necessidade básica de impressão ou exportação de informações dentro do
padrão TISS, da ANS.
- Função gerencial: O sistema deve possibilitar a impressão de
relatórios que permita o gerencialmento do consultório ou da clínica,
com base nas informações que o sistema armazena.
O número de empresas que disponibilizam funções avançadas em seus
sistemas é bem reduzido se comparado ao número de empresas que fornecem
sistemas básicos.
Estas empresas normalmente disponibilizam seus sistemas de maneira
modular e com isso os usuários podem adquirir aquilo que precisam sem
limitar suas possibilidades futuras.
Algumas funções avançadas têm o estado-da-arte da tecnologia disponível
para os médicos, embora nem sempre isso traduza-se em custos. Ao
contrário, existe no mercado nacional (brasileiro) de software médico
uma excelente relação custo/benefício destes produtos.
- Comunicação interna: Um sistema de mensagens instantâneas permite
conversar com a secretária e outros médicos da rede pelo teclado. Isso
economiza tempo, além de permitir que o médico comunique-se com a
secretária sem a necessidade de falar ao telefone ou chamá-la a sua
sala.
- Visualização da sala de espera: Alguns sistemas permitem que seja
acoplada uma câmera de vídeo (tipo webcam) ao software, permitindo que
o médico veja a sala de espera a partir do seu microcomputador.
- Backup online: A segurança das informações inseridas em um sistema de
prontuário eletrônico é muito importante. Alguns sistemas
disponibilizam esquemas de backup remoto pela internet. Dois tipos de
backup estão disponíveis - o disco virtual, que exige que o banco de
dados seja completamente copiado todas as vezes que é feito o backup
(isso ocasiona uma alta demanda de banda e tempo). O modo mais rápido
de fazer este backup é através da tecnologia de sincronização. Desta
forma, apenas os dados modificados desde a última sincronia são
transferidos, o que possibilita fazer a cópia dos dados em poucos
minutos.
- Acesso ao prontuário via internet: Alguns sistemas permitem que o
prontuário esteja acessível tanto no desktop quanto na internet,
através de uma conexão segura. O acesso pela internet possiblita que o
médico acesse informações a partir de qualquer computador ligado à
internet, incluindo celulares.
- Sincronização Multi-ponto: Sistemas que possibilitam sincronização
multi-ponto facilitam a vida do profissional que tem mais de um
consultório, ou que possam querer manter seus fichários também em seu
notebook. Esta funcionalidade permite que os bancos de dados de todos
computadores matenham-se atualizados com os mesmos dados.
- Site médico integrado: Alguns sistemas já permitem que o médico crie
um site na internet. O profissional pode utilizá-lo para comunicar-se
com seus pacientes. Os sites médicos estão se tornando cada vez mais
populares e o acesso dos pacientes à informação médica na internet tem
sido uma tendência global.
- Área do paciente: Além do site médico, os sitemas podem
disponibilizar uma área exclusiva para o paciente. Esta área é
protegida por senha, o que permite que o médico possa fornecer ao
paciente uma forma exclusiva de acesso aos seus documentos clínicos,
como a prescrição e resultados de exames, dentre outros.